Как да лекуваме разширени вени без болка

При разширени вени вените се удължават и разширяват, по тях се появяват възлови деформации. Успоредно с това се нарушава работата на клапанния апарат, което води до нарушаване на кръвния поток в засегнатата вена.

Разширените вени водят не само до подчертан козметичен дефект, но могат да бъдат придружени и от нарушен приток на кръв към сърцето, застой в органите, дерматит, екзема, целулит и трофични язви. Освен това може да се развие венозно възпаление и тромбоза.

Симптомите са разширение, извитост на вените с образуване на възли, съдови "звезди" или "окото", периодичен и след това постоянен оток, бронзов цвят на краката, възпаление на кожата и подкожната мастна тъкан, развитие на трофични язви.

За щастие днес има начини за лечение на разширени вени, които не изискват операция.

Съвременно лечение без операция

Същността на всички процедури е да се премахнат вените, променени от разширени вени. През последните години флебологията (науката за лечение на вени) се промени много и днес можете да се отървете от разширените вени доста бързо и лесно. Има няколко метода за премахване на венозни патологии:

  • Склеротерапия.
  • Нанасяне на биологично лепило.
  • Лазерна коагулация.
  • Радиочестотна аблация.
  • Традиционни операции.
  • Минифлебектомия.
жена с излекувани крака от разширени вени

Склеротерапия

Същността на технологията е, че специален течен препарат, склерозант, се инжектира в болната вена чрез малка пункция със спринцовка.

Във вената се образува плътно фиксиран тромботичен "пълнеж", който спира кръвния поток в съда. В резултат на това вената постепенно се разтваря.

Лекарството се прилага както под визуален контрол, така и под ултразвуков контрол. Това прави възможно втвърдяването на невидимите на повърхността съдове и контролирането на разпространението на лекарството през съдовете.

За да се затвърди ефектът след инжектирането на склерозант, на пациента се препоръчва да носи компресионен трикотаж в продължение на няколко седмици или дори месеци. Често се налага многократно приложение на склерозант; в този случай те говорят за курс на склеротерапия, състоящ се от няколко сесии.

Днес склеротерапията се използва само за отстраняване на интрадермални вени на паяк. При отстраняване на сафенозните вени техниката се използва като допълнение към други методи (EVLK, RFA, традиционни операции) за отстраняване на венозни канали с малък диаметър.

Затваряне на вените с биологично лепило

Вените се затварят успешно със специален препарат на различни етапи на разширени вени. Процедурата е подобна на предишната, но в този случай в лумена се инжектира адхезивно вещество, което при контакт с кръв полимеризира, изцежда кръвта и образува полимерен „пълнеж". След прекратяване на кръвния поток през вената, както при склеротерапията, се образува фиброзна тъкан и съдът се абсорбира частично. Материалите за тази процедура са доста скъпи.

Лазерна коагулация (EVLK)

Лазерът се използва по два начина:

Ендовенозна лазерна коагулация / аблация / заличаване или EndoVenous лазерна терапия (EVLK, EVLA, EVLO, EVLT) - използва се както за отстраняване на големи основни вени, така и за премахване на по-малки, но дълбоко разположени вени, например перфоратори.

Процедурата се извършва с местна упойка и отнема от 20 минути до един час. Лазерният светлинен водач се вкарва през малка пункция във вената и с помощта на светлинна енергия те предизвикват коагулация („сгъване") на кръвни протеини, образувайки протеин-еритроцитен коагулум („пълнене") в лумена, който блокира лумена на съда.

След спиране на кръвния поток луменът на вената нараства с фиброзна тъкан, след което постепенно се разтваря.

Ефектът от лазера може да се сравни с отстраняването на вена. Пациентът може да се прибере веднага след операцията и да носи компресионни чорапи в продължение на няколко седмици или месеци.

Перкутанна лазерна коагулация (PLC). В този случай вената се въздейства директно през кожата с фокусиран лазерен лъч. Този метод премахва само много тънки, по-малко от 0, 1 mm, повърхностно разположени интрадермални съдове (обикновено капиляри, венули или артериоли). Недостатъците на този метод са честите рецидиви и изгаряния.

Между другото, цената на лазерното лечение на разширени вени обикновено е по-ниска от цената на предишните методи.

Радиочестотна аблация / заличаване (RFA, RFO)

Само големи вени се отстраняват с радиочестотна аблация. Методът е коренно подобен на лазерното отстраняване, но при RFA ефектът върху вените не се проявява с лазер, а с ток с много висока честота (радиовълни).

Техниката RFA е ефективна, но има голям недостатък - значителна цена (поради високата цена на оборудването и консумативите).

женски крака без разширени вени

Хирургично лечение - флебектомия

Показана е операцията:

  • по желание на самия пациент;
  • при наличие на някои анатомични особености на структурата на големи вени, които предотвратяват минимално инвазивни интервенции (EVLK, RFA);
  • с устна тромбоза на големи венозни стволове.

За щастие начините за извършване на операция за лечение на разширени вени (флебектомия) също са се променили днес.

Ако по-рано, за да се отстрани болна вена, беше необходимо да се направят разрези по цялата дължина на крака, днес е достатъчно да се направят два малки разреза (понякога е достатъчен и един) и да се отстрани голяма вена с помощта на специална сонда.

Това не само запазва красотата на краката (не оставя много забележими белези), но също така прави самата операция по-малко травматична, а периодът на възстановяване по-бърз.

Ако случаят не е най-пренебрегван, дори не можете да отидете в болница за операция, а да се приберете у дома, след като анестезията премине.

Минифлебектомия

Състои се в това, че чрез малки пробиви на кожата (до 1-2, по-рядко 3 мм), вените се улавят със специални „куки", които приличат на плетене на една кука, и се изтеглят, където се пресичат и отстраняват на фрагменти.

Тази процедура се извършва под местна или обща анестезия. Недостатъците на процедурата са трудоемкост, невъзможност за отстраняване на дълбоки и големи стволове, висок процент остатъчни вени и техните фрагменти. Днес тази техника се използва като допълнение към EVLK, RFA или конвенционална хирургия.

Както минимално инвазивните, така и традиционните хирургични методи дават приблизително еднакви резултати, които основно зависят от степента на пренебрегване на заболяването. За постигане на най-добри резултати от лечението се използват комбинации от няколко метода, например EVLK и склеротерапия или минифлебектомия, RFA и склеротерапия, хирургия и минифлебектомия и др.

Само опитен лекар може да избере комплекс от лечение в зависимост от анатомичните особености на разширените вени, степента и тежестта на заболяването, наличието на усложнения, общото здравословно състояние, като се вземат предвид личните нужди и желания на пациента.