Разширени вени, разширени вени

причини и лечение на разширени вени

При разширени вени могат да бъдат засегнати вените на различни органи (хранопровод, семенна връв - варикоцеле, ректум - хемороиди), но разширените вени на краката са най-чести.

Какво е това?

Разширени вени или разширени вени (от лат.varix- възел, подуване) - трайно и необратимо разширяване и удължаване на вените (съдове, пренасящи кръв към сърцето) на долните крайници с изтъняване на венозната стена и образуване"Възли" в резултат на груба патология на венозните стени, както и недостатъчност на техните клапани поради генетичен дефект.

От древни времена лекари като Хипократ, Авицена, Гален и Парацелз са се опитвали да лекуват разширени вени, но без резултат. Известният италиански анатом и лекар Марчело Малпиги, който откри механизмите на капилярната циркулация преди повече от 300 години, посвети много години на изследването на болестта.

Разширените вени са доста често срещано заболяване. В днешно време всяка трета жена и всеки десети мъж страдат от разширени вени и най-често заболяването започва в трудоспособна възраст след 30-40 години. Колкото повече време съвременният човек прекарва в седнало положение пред компютър или в кола, толкова по-голям е рискът от развитие на разширени вени. Този проблем е много актуален в наши дни.

Защо се случва това?

Разширените вени се появяват не само в долните крайници, има и разширени вени на стомаха и хранопровода, тазовите вени, тестикуларните вени и семенната връв - варикоцеле. Разширените вени на малкия таз са една от причините за хемороиди, а варикоцеле заплашва с възможно безплодие и е необходима хирургическа намеса, за да се предотврати това. Въпреки това, най-честите разширени вени на долните крайници.

Основните причини за развитието на разширени вени на долните крайници са:

  • наследственост - хората, при чието родословие често се наблюдават разширени вени на краката, са изложени на риск;
  • пол: при жените бременността провокира разширени вени и прием на хормонални лекарства;
  • повишено венозно налягане (заседнал начин на живот, статични натоварвания в изправено положение, затлъстяване).

Тези причини за разширени вени допринасят не само за разширени вени, повишено венозно налягане или нарушаване на нормалното функциониране на венозните клапи. Последицата от заболяването е неправилна, патологична кръв тече във вените на долните крайници - рефлукси (патологичен, обратен поток на венозна кръв от дълбоки вени към повърхностни). Те също причиняват влошаване на заболяването с течение на времето, тъй като увеличават многократно натиска върху венозната система. Следователно характеристиките на хемодинамиката при разширени вени са едновременно следствие от заболяването и неговата причина. Възниква порочен кръг.

Правилният кръвен поток е, когато кръвта тече през вените на краката отдолу нагоре, т. е. срещу действието на гравитацията. Това се постига чрез няколко механизма: налягането на кръвта от артериите (най-малък принос), свиването на мускулите на краката по време на движение (това действа като помпа) и наличието на клапи във вените, които пречат на кръвта да тече обратно. Именно неспособността на тези клапи да изпълняват своята функция причинява нарушаване на венозния кръвен поток, което води до преразтягане на вените. В резултат на това притокът на кръв става хаотичен, кръвта застоява във вените на долните крайници, особено в подкожните, налягането в тях се увеличава толкова много, че стените на съда не могат да издържат и започват да се разширяват и изтъняват.

Хората, които са на крака дълго време (лекари, продавачи, фризьори), имат много висок риск от развитие на разширени вени на краката.

При жените причините за разширени вени могат да бъдат свързани с хормонален дисбаланс (например неправилно избрана хормонална контрацепция). В допълнение, разширените вени на малкия таз, както и разширените вени на долните крайници, често се развиват по време на бременност, когато налягането на нарастващата матка върху вените на коремната кухина постепенно се увеличава, което от своя страна затруднява кръвта да тече през вените на краката.

Освен това повишаването на интраабдоминалното налягане по време на тежко повдигане, кашлица, кихане, хроничен запек и така нататък също води до неправилно функциониране на венозните клапи.

И накрая, венозните дисфункции са доста чести при възрастните хора.

Какво се случва, когато това се случи?

Първите симптоми на разширени вени са подуване на краката към края на деня, чувство на тежест и пълнота в прасците, което се появява при продължително седене или изправяне. Характерна особеност на разширените вени е изчезването или значително намаляване на тези симптоми при ходене и след нощна почивка.

По-късно се появяват пукнатини в прасците, усещане за топлина в краката и нощни крампи в мускулите на прасеца. Освен това на краката се появяват малки синьо-червени съдови „звезди“, стават видими тъмносини интрадермални вени и накрая се разширяват сафенозните вени, които приличат на гроздове презряло червено грозде.

Ако започне разширени вени, в засегнатите области може да се развие екзема.

Диагностика

Така че, ако забележите първоначалните симптоми на разширени вени, в близко бъдеще се свържете с флеболог - специалист по венозни заболявания.

Успехът на лечението на разширени вени пряко зависи от етапа, на който е започнало лечението. Колкото по-рано посетите флеболог, толкова по-лесно ще бъде лечението и по-малък риск от усложнения.

След първоначалния преглед лекарят ще предпише един или друг вид инструментално изследване. Доплеровият ултразвук обикновено е достатъчен за поставяне на диагноза. Ако обаче възникне необходимост, се използват и радионуклидни и рентгеноконтрастни методи - в кръвта се въвеждат специални вещества и се изследва тяхното разпространение през съдовете.

Лечение на разширени вени

Как се лекуват разширените вени?? Има три начина за лечение на разширени вени: чрез извършване на хирургическа операция на разширени вени, използване на склеротерапия или лекарства. В допълнение, физиотерапевтичните упражнения и медицински трикотаж се използват активно при лечението на разширени вени.

Същността на склеротерапията се състои във въвеждането на специални лекарства във вените, което кара стените на съда да се слепват и да затварят лумена му.

При хирургичното лечение на разширени вени, засегнатите вени просто се отстраняват. Важно е да се отбележи, че отстраняването на сафенозните вени не пречи на кръвния поток и е безопасно за тялото. Само 10 процента от кръвта обикновено тече през повърхностните вени, които засягат разширените вени. Останалата част от товара се поема от дълбоките вени на краката. И следователно, след операцията за отстраняване на разширени вени, в повечето случаи тези съдове могат лесно да компенсират функцията на повърхностните вени.

Не забравяйте: разширените вени могат и трябва да бъдат лекувани, тъй като при липса на лечение това е изпълнено с неприятни усложнения.